Lesiones del cartílago

Descripción general de la lesión del cartílago

El cartílago es el tejido responsable del funcionamiento de la articulación. El cartílago articular tiene una característica muy singular, ya que es suave pero muy resistente, y sirve así como superficie de apoyo de la articulación.

El cartílago articular tiene una capacidad limitada de autocuración, esto se debe al hecho de que está formado por condrocitos que son células que se dividen o se multiplican muy lentamente, y una vez que resulte dañado no se regenerara bien y su degeneración puede conducir a la osteoartritis, el dolor y la discapacidad de la articulación.

Las lesiones del cartílago articular pueden ser focales (localizadas) o globales, que pueden conducir a la osteoartritis conjunta. La osteoartritis es un término general usado para describir el desgaste del cartílago articular. La osteoartritis en etapa terminal se produce cuando todo el cartílago articular se ha desgastado. Cuando esto sucede, el hueso que está cubierto por el cartílago queda expuesto y aunque las terminaciones nerviosas no están presentes en el cartílago articular, si lo están en el hueso subyacente. Cuando se expone el hueso el paciente puede comenzar a experimentar dolor y discapacidad conjunta. El cartílago inestable también puede conducir a la hinchazón de la articulación.

Causas de la lesión del cartílago

Hay una variedad de razones que el cartílago se puede lesionar. La mayoría de las lesiones son traumáticas:

• Luxación de la articulación
  
• Rotura de ligamentos
  
• Menisco lagrimal
  
• Infección
  
• Inflamación (ataque de gota, la artritis reumatoide)

La mayoría de las lesiones del cartílago darán lugar a la inflamación y el dolor en la articulación. La hinchazón puede persistir con la presencia de cartílago inestable. El cartílago inestable puede conducir a la irritación de la membrana sinovial, que es la cubierta alrededor de la articulación, provocando la secreción excesiva de líquido sinovial (líquido articular), causando hinchazón.

Tratamiento de de la lesión del cartílago

Dependiendo de la gravedad, hay una serie de tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos que pueden ayudar a aliviar los síntomas de cartílago articular dañado.

Tratamiento no quirúrgico

Como opciones no quirúrgicas pueden incluir:

• Fisioterapia: Ejercicios que fortalecen los músculos que rodean la articulación o de soporte, lo que puede ayudar a reducir el dolor y la presión sobre la articulación
  
• Analgésicos: Medicamentos antinflamatorios no esteroides (AINE) pueden ayudar a reducir la hinchazón y el dolor
  
• Dispositivos de apoyo: Como un bastón o una pierna corsé
  
• Cambios de estilo de vida: Como la reducción de la actividad que que repercuta sobre la articulación afectada
  

En los casos más severos de daño del cartílago articular, el tratamiento no quirúrgico sólo se puede proporcionar un alivio a corto plazo y la cirugía puede ser necesaria.

Tratamiento quirúrgico

El tratamiento quirúrgico para el cartílago articular dañado incluye los siguientes procedimientos:

• Lavado artroscópico y desbridamiento
  
• Estimulación ósea
  
• Mosaicoplastia
  
• Aloinjerto osteocondral trasplante
  
• Implante de condrocitos autólogos