Rehabilitación de la operación del LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
FASE 1: Primeros 15 días
- Férula en extensión
- Hielo local 15 minutos (con protección 4 veces al día) y mantener seca la herida
- Caminar con dos muletas en descarga de extremidad intervenida o apoyando punta del pie
- Ejercicios isométricos de cuádriceps ( contraer la parte anterior del muslo durante 10 segundos en tandas de 10 repeticiones cada 3 horas). También útil los electroestimuladores
- Ejercicios de elevación de pierna hasta los 45º (se realizan en la cama con la otra rodilla flexionada. Se mantiene la pierna elevada 5 segundos y se baja lentamente. Cuando este ejercicio se realice sin problemas se incorporará un peso de 1 a 3 kg según progresión. Se realizan series de 15 elevaciones cada 3 horas)
- Ejercicios de extensión de rodilla (intentar tocar con la parte posterior de la rodilla la superficie de la cama o si estás sentado apoyar el talón en una silla a media altura del asiento)
FASE 2: Segunda quincena
- Retirada de puntos y a partir de la 3ª semana se pueden aplicar cremas emolientes para mejorar la cosmética de la cicatriz (aloe vera, rosa mosquete, etc)
- Carga parcial de extremidad intervenida pero manteniendo las dos muletas ( salvo en caso de cirugía sutura meniscal que se prolongara la descarga hasta completar la 4 semana o cirugía sobre cartílago que deberemos mantenerla hasta completar la 6ª semana)
- Empezar a flexionar la rodilla hasta los 90ª (salvo en caso de sutura meniscal que se retrasará dos semanas más, es decir hasta completar la 4ª semana)
- No realizar ejercicios de cadena cinética abierta (bicicleta)
- Continuar con ejercicios isométrico y de extensión de la Fase I
- Vigilar si se ha conseguido extensión completa si no realizar ejercicios en decúbito prono (boca a abajo, con la rodilla al borde de la camilla y colocando un peso de 1 Kg)
FASE 3: A partir de haber cumplido un mes de cirugía
- Retirar férula Pasar de los 90º de flexión
- Ejercicios de cadena cinética cerrada (apoyando la espalda en una pared comenzar a flexionar las rodillas )
- Ejercicios de isquiotibiales si no se han utilizado estos como injerto
- Ejercicios de propiocepción y balanceo
FASE 4: Desde la 9ª semana y una vez cumplidos objetivos de la Fase III y hasta completar los 9 meses desde la cirugía
- Ejercicios de cadena cinética abierta (bicicleta)
- Continuar con ejercicios de cadena cinética cerrada y los de la fase III
- Ejercicios de isquiotibiales
- Ejercicios pliométricos de forma progresiva a partir de la semana 12 (salto con ambos pies o a la pata coja)
- Correr distancias cortas a partir de la 12 semana al principio e ir progresando
- Fortalecer cadera y tronco
- Hasta los cuatro meses no hacer ejercicios de extensión de rodilla contrarresistencia partiendo de la posición de 90º
FASE 5: Volver a realizar actividad deportiva a partir de la 9 semana o el año
- Realizar test de salto y test isocinéticos que confirmen la adecuado recuperación neruromuscular